腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行干预,症状严重程度不同选择不同疗法。
急性期需绝对卧床休息,选择硬板床并减少腰部负重活动,通过体位调整缓解神经压迫,配合佩戴腰围支具限制脊柱过度活动。
超短波、牵引疗法可松解肌肉痉挛,脉冲射频能减轻神经根水肿,体外冲击波可促进局部血液循环,需由康复医师制定个性化方案。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养受损神经,甘露醇静脉滴注消除神经水肿,糖皮质激素用于严重炎症反应时硬膜外注射。
经皮椎间孔镜适用于单纯髓核脱出,开放椎板切除减压术处理严重椎管狭窄,人工椎间盘置换用于椎间隙明显塌陷者,术后需严格康复训练。
日常维持正确坐姿避免久坐,加强腰背肌功能锻炼如五点支撑法,控制体重减轻腰椎负荷,寒冷季节注意腰部保暖防止受凉诱发疼痛。