甲亢可能由遗传因素、碘摄入过量、自身免疫异常、甲状腺结节或肿瘤等原因引起,可通过药物控制、放射性碘治疗、手术切除等方式干预。
1、遗传因素家族性Graves病占甲亢病例一定比例,患者直系亲属患病概率较高。建议定期监测甲状腺功能,可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
2、碘摄入过量长期食用海带紫菜等高碘食物或含碘药物,可能诱发甲状腺激素过度合成。需限制碘盐摄入,避免造影剂等医源性碘暴露。
3、自身免疫异常Graves病是最常见病因,与TSH受体抗体刺激甲状腺增生有关,常伴突眼、胫前黏液水肿。需采用β受体阻滞剂普萘洛尔缓解症状,配合免疫调节治疗。
4、甲状腺病变毒性多结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤可自主分泌激素,表现为颈部肿块伴心慌消瘦。确诊后需考虑放射性碘131治疗或甲状腺次全切除术。
甲亢患者应保持低碘饮食,避免剧烈运动和精神刺激,遵医嘱定期复查甲状腺功能及抗体指标。