麻疹引起支气管炎通常表现为咳嗽加重、呼吸急促、喘息、发热持续不退以及肺部啰音等症状。麻疹病毒可侵犯呼吸道黏膜,导致支气管炎症反应,严重时可能并发肺炎。
1、咳嗽加重麻疹病程中咳嗽可能从干咳发展为带痰的剧烈咳嗽,痰液黏稠且量增多。这与病毒刺激支气管黏膜导致分泌物增加有关。若咳嗽伴随胸痛或咯血,需警惕合并细菌感染。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,同时保持环境湿度有助于缓解症状。
2、呼吸急促支气管炎症引发气道狭窄时会出现呼吸频率增快,婴幼儿可见鼻翼扇动或肋间隙凹陷。严重时可能出现口唇发绀等缺氧表现。此时需立即就医,通过雾化吸入布地奈德混悬液等药物缓解气道痉挛,必要时需氧疗支持。
3、喘息支气管黏膜水肿及黏液栓形成可导致呼气相延长伴哮鸣音,听诊可闻及散在哮鸣音。这种情况在既往有喘息病史的儿童中更易发生。治疗需结合沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂,并监测血氧饱和度变化。
4、发热持续麻疹热退后再次出现高热或发热超过5天未缓解,可能提示支气管炎或肺炎等并发症。体温常波动在38.5-40℃之间,伴寒战或嗜睡。需完善血常规和胸片检查,必要时使用阿奇霉素干混悬剂等抗感染药物。
5、肺部啰音听诊可发现双肺粗湿啰音或细湿啰音,提示支气管分泌物潴留或肺泡受累。这种情况多发生在麻疹出疹期后1-2周,可能伴随血氧下降。需警惕毛细支气管炎或肺炎可能,严重者需住院进行静脉输液和雾化治疗。
麻疹患儿出现支气管炎症状时应保持半卧位休息,每日少量多次饮用温水稀释痰液。家长需定时测量体温并记录呼吸频率,避免接触冷空气或烟雾刺激。饮食选择易消化的流质食物如米汤、蔬菜泥,补充维生素A有助于呼吸道黏膜修复。若出现呼吸困难或精神萎靡需立即急诊处理,恢复期应避免剧烈运动以防症状反复。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	