人流后不干净可通过药物清宫、宫腔镜检查、抗感染治疗、中医调理等方式处理。通常由蜕膜残留、宫腔粘连、感染、凝血功能障碍等原因引起。
1、药物清宫米非司酮配伍米索前列醇可促进子宫收缩排出残留组织,血府逐瘀胶囊帮助活血化瘀,益母草颗粒辅助子宫复旧。适用于少量蜕膜残留且无活动性出血者。
2、宫腔镜检查宫腔镜下精准清除残留物并分离粘连,可能与手术操作不彻底或子宫位置异常有关,常表现为持续阴道流血伴下腹坠痛。术后需预防性使用头孢曲松钠。
3、抗感染治疗左氧氟沙星联合甲硝唑对抗厌氧菌感染,多由术后护理不当导致,可出现发热、分泌物异味等症状。严重感染需静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠。
4、中医调理生化汤加减方促进胞宫修复,适用于气血两虚型患者。针灸关元、三阴交等穴位调节内分泌,配合艾灸改善盆腔血液循环。
术后1周复查超声,2周内避免盆浴及性生活,适量摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物,出血超过月经量或发热需立即就诊。