乙肝小三阳通过规范治疗可以控制病情发展,部分患者可实现临床治愈。治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护、定期监测。
1、抗病毒治疗核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦可抑制病毒复制,需长期用药。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α适用于特定人群,疗程相对固定。
2、免疫调节胸腺肽等免疫增强剂有助于改善机体免疫功能。治疗期间需监测免疫功能指标,避免过度免疫激活导致肝损伤加重。
3、肝功能保护水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可减轻肝脏炎症反应。合并肝纤维化时需加用抗纤维化药物,阻止病情向肝硬化发展。
4、定期监测每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白等指标。超声检查可早期发现肝脏形态学改变,必要时行肝穿刺评估炎症程度。
保持规律作息,避免饮酒和肝毒性药物,适量摄入优质蛋白和维生素,有助于肝功能恢复和病情控制。