儿童肺结核多数情况下需要住院治疗。肺结核属于传染性疾病,住院有助于隔离传染源、规范用药及监测病情进展,具体需结合病情严重程度、并发症风险及家庭护理条件综合评估。
1、病情评估:轻度肺结核患儿若痰菌阴性、无并发症,可在医生指导下居家治疗;痰菌阳性或伴有空洞、播散性病变者必须住院。
2、传染控制:活动性肺结核患儿住院可实现呼吸道隔离,避免家庭聚集性感染,家长需配合医院完成至少2周强化期隔离治疗。
3、用药管理:住院期间可确保利福平、异烟肼等抗结核药物规范使用,家长需每日监督服药,避免漏药导致耐药性。
4、并发症监测:住院便于及时处理药物性肝损伤、咯血等突发情况,营养不良患儿还需营养支持治疗。
出院后家长需持续完成6-9个月疗程,定期复查胸部影像学及痰培养,保持居室通风并加强患儿蛋白质、维生素饮食补充。