胎儿先天性肺囊肿多数可通过手术治愈,预后与囊肿类型、大小及是否合并其他畸形有关,主要治疗方式包括产前监测、出生后手术切除、呼吸支持及并发症管理。
1. 产前监测孕期通过超声定期评估囊肿变化,若出现纵隔移位或胎儿水肿需考虑宫内干预,但多数建议出生后处理。
2. 手术切除孤立性囊肿出生后可行胸腔镜微创手术,多囊肺需根据肺功能评估部分肺叶切除,手术成功率较高。
3. 呼吸支持新生儿期出现呼吸窘迫需无创通气或气管插管,严重者可能需要体外膜肺氧合过渡至手术时机。
4. 并发症管理合并感染时需用头孢曲松等抗生素,气胸需胸腔闭式引流,远期关注肺发育和运动耐量。
确诊后建议在儿童胸外科随访,术后需定期肺功能检查,避免呼吸道感染并保证营养摄入促进肺组织代偿。