食道癌通常可以通过胃镜检查发现,胃镜是诊断食道癌的主要方法之一,检查准确性主要与肿瘤大小、位置、医生经验等因素有关。
1、肿瘤大小较大的食道癌病灶在胃镜下较易识别,表现为黏膜隆起、溃疡或狭窄,微小早期病灶可能需要结合染色内镜或放大内镜提高检出率。
2、肿瘤位置食道上段癌灶因解剖位置较深可能漏诊,中下段食道癌在胃镜下直视观察效果较好,必要时可调整镜身角度或使用特殊镜头。
3、医生经验经验丰富的内镜医师能更准确识别早期食道癌的黏膜细微变化,对可疑病灶会及时进行活检病理检查。
4、辅助技术采用窄带成像、超声内镜等辅助技术可提升检出率,对黏膜下病变或早期癌变具有重要诊断价值。
胃镜检查发现食道异常时应配合病理活检确诊,日常避免烫食、烈酒等刺激因素,定期高危人群筛查有助于早期发现。