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强迫症怎样放下执念

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强迫症怎样放下执念

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
强迫症非常重要的内容是执念,也就是控制反复思考,在大脑中给自身造成影响为此而焦虑不已。
在临床上可以通过心理治疗、药物治疗的方法进行调整,从心理治疗上首选推荐的是认知行为疗法或者是森田疗法,认知行为疗法主要是通过改善不合理认知识别、自动化想法、暴露治疗等等进行调整。
而森田疗法主要是顺其自然为所当为的治疗要义,可以取得良好的效果,另外在临床上对于强迫症也可以采用药物治疗。
主要选择的是五羟色胺再摄取抑制剂过足量足疗程的应用,往往强迫症的症状可以获得良好的改善,但是用药过程中一定要在医生的指导下足将足疗程的治疗。
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腿抬高不疼放下疼可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、静脉曲张、肌肉劳损、神经压迫等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、腰椎间盘突出:

腰椎间盘突出可能压迫神经根,导致下肢放射痛。抬高腿部可减轻神经根压力,放下时压力增大引发疼痛。建议避免久坐久站,卧床休息时可在膝下垫软枕。急性期可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布,配合牵引治疗。

2、梨状肌综合征:

梨状肌痉挛可能压迫坐骨神经,表现为臀部至下肢的牵涉痛。抬高腿部可缓解肌肉紧张,放下时症状加重。可通过热敷、按摩缓解肌肉痉挛,医生可能建议使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松。避免跷二郎腿等不良坐姿。

3、静脉曲张:

下肢静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积,抬高腿部促进静脉回流可减轻症状。建议穿戴医用弹力袜,避免长时间站立。严重者可考虑静脉腔内激光治疗,日常可进行踝泵运动改善循环。

4、肌肉劳损:

运动过度或姿势不当可能造成腿部肌肉微损伤,抬高可减少组织张力。急性期可采用RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,恢复期逐步进行拉伸训练。避免突然增加运动强度。

5、神经压迫:

椎管狭窄或肿瘤压迫可能引起间歇性跛行,表现为行走后疼痛加重、休息缓解。需通过影像学检查明确诊断,轻度可尝试硬膜外注射,严重者可能需要椎管减压手术。保持适度腰背肌锻炼有助于稳定脊柱。

日常应注意保持标准体重以减少下肢负荷,睡眠时可用枕头垫高小腿促进静脉回流。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬山、爬楼梯等加重关节负担的活动。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物促进组织修复,限制高盐饮食预防水肿。症状持续超过两周或出现下肢麻木、无力时应及时就医排查器质性疾病。

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