烟雾病需要开颅治疗吗
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烟雾病需要开颅治疗吗
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烟雾病多数情况下需要开颅手术治疗。烟雾病的治疗方式主要有颅内外血管搭桥术、颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、脑-硬脑膜-动脉血管融合术、保守药物治疗。
1、血管搭桥术通过建立颅外动脉与颅内动脉的旁路通道改善脑血流，适用于脑缺血症状明显的患者，手术需在显微镜下精细操作。
2、动脉吻合术将颞浅动脉与大脑中动脉分支直接吻合，可增加脑部血供，术后需密切监测血管通畅情况。
3、血管融合术通过诱导新生血管形成改善脑部供血，适合部分无法直接搭桥的患者，需配合抗血小板药物预防血栓。
4、药物保守治疗对于无症状或手术高风险患者可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，但无法逆转血管病变。
烟雾病患者应避免剧烈运动，保持血压稳定，定期进行脑血管评估，术后需长期随访观察血管重建效果。
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