哪些人不宜食用苹果呢?

胃酸过多者、肠易激综合征患者、糖尿病患者、过敏体质者及肾功能不全者不宜食用苹果。苹果含有果酸、果糖及钾等成分，可能加重原有疾病症状。

苹果中的苹果酸和柠檬酸会刺激胃酸分泌，胃食管反流或消化性溃疡患者食用后可能出现反酸、烧心等症状。这类人群可选择低酸度的香蕉、木瓜等水果，必要时需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

苹果富含不可溶性膳食纤维，可能刺激肠道蠕动引发腹痛腹泻。腹泻型肠易激患者更应避免空腹食用，可改食煮熟的苹果或低纤维水果如芒果。症状发作时可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

苹果含糖量在10-15％之间，升糖指数为36-40。血糖控制不稳的糖尿病患者需限制每日摄入量，建议分次食用并监测血糖。可选择青苹果等低糖品种，避免与高碳水食物同食。必要时需调整胰岛素注射液或二甲双胍缓释片的用量。

苹果过敏多由Mal d 1蛋白引起，表现为口腔瘙痒、嘴唇肿胀等花粉食物过敏综合征。桦树花粉过敏者更易发生交叉反应。出现过敏症状需立即停食，服用氯雷他定片或盐酸西替利嗪滴剂，严重时使用肾上腺素注射液。

每100克苹果含120-150毫克钾，肾功能衰竭患者过量食用可能导致高钾血症。需将每日水果摄入量控制在100克以内，避免饮用苹果汁浓缩液。血钾升高时需使用聚苯乙烯磺酸钙散剂等降钾药物。

特殊人群食用苹果前应咨询医生或营养师，根据个体情况调整食用方式和剂量。胃病患者可选择蒸煮后食用，糖尿病患者建议在两餐间分次进食，过敏体质者需做好食物日记记录反应。日常注意观察食用后是否出现腹胀、皮疹等不适症状，必要时进行食物不耐受检测。