脑叶切除术可以治疗癫痫吗？
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脑叶切除术可以治疗癫痫，适用于药物难治性癫痫患者。手术通过切除异常放电的脑组织控制发作，但需严格评估手术适应症及风险。
脑叶切除术主要针对颞叶癫痫等局灶性癫痫，当患者经两种以上抗癫痫药物规范治疗仍无法控制发作，且脑电图、磁共振等检查明确异常放电区域位于可切除的脑叶时，可考虑手术。手术可显著减少或消除约60-80％患者的癫痫发作，尤其对海马硬化引起的颞叶癫痫效果较好。术前需进行详细的神经心理评估、功能磁共振等检查，确保切除区域不涉及语言、运动区等重要功能区。术后可能出现短期记忆力下降、视野缺损等并发症，多数可逐渐恢复。
对于儿童癫痫性脑病或弥漫性脑损伤患者，脑叶切除术效果有限。部分患者术后仍需继续服用抗癫痫药物，仅约30％可完全停药。手术禁忌证包括全身性疾病无法耐受麻醉、多灶性癫痫无法定位致痫灶、致痫区与功能区重叠等情况。部分患者术后可能出现情绪障碍、认知功能减退等长期并发症，需配合康复训练。
癫痫患者术后应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，遵医嘱定期复查脑电图。饮食需保证蛋白质和维生素B族摄入，适量补充镁元素有助于神经稳定。康复期可进行认知训练和适度有氧运动，家属需关注患者情绪变化，必要时寻求心理支持。若出现发作频率增加或新发神经功能缺损，应立即就医。
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