孕妇好几天不大便可能由激素水平变化、子宫压迫肠道、饮食结构不合理、运动量不足、补铁药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、适度运动、补充水分、规律排便习惯、必要时就医等方式改善。

1、激素水平变化：

妊娠期孕激素水平升高会抑制肠道平滑肌收缩，导致肠蠕动减慢。这种情况属于生理性改变，建议通过增加膳食纤维摄入、养成定时排便习惯来缓解，必要时可在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。

2、子宫压迫肠道：

随着孕周增加，增大的子宫会机械性压迫直肠和乙状结肠，影响粪便排出。孕中晚期多见，表现为排便费力、粪便干硬。可采取左侧卧位减轻压迫，配合腹部按摩促进肠蠕动。

3、饮食结构不合理：

孕期偏食或蛋白质摄入过多容易造成膳食纤维不足，每日应保证摄入300-500克蔬菜、200-350克水果。推荐食用火龙果、西梅、燕麦等富含可溶性纤维的食物，避免过量食用精米白面。

4、运动量不足：

孕期活动减少会减弱肠道蠕动功能，建议每天进行30分钟低强度运动如散步、孕妇瑜伽。运动可刺激肠道神经反射，但需避免仰卧运动，妊娠高危孕妇应在医生指导下运动。

5、补铁药物副作用：

部分孕妇服用的铁剂可能引起便秘，表现为排便次数减少伴腹胀。可与医生沟通调整用药方案，必要时改用多糖铁复合物等对肠道刺激较小的制剂，同时配合维生素C促进铁吸收。

孕期便秘需特别注意避免用力排便诱发宫缩，每日饮水量应达1700-1900毫升，晨起空腹饮用温水可刺激胃结肠反射。适当增加核桃、亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的坚果摄入，避免久坐久站。若出现持续1周未排便、腹痛腹胀加重或便血等情况，需及时就诊排除肠梗阻等急腹症。