糖尿病烂脚早期征兆主要有足部麻木刺痛、皮肤干燥脱屑、伤口愈合缓慢、局部温度感知异常。
长期高血糖损伤周围神经导致感觉异常,表现为足部对称性针刺感或蚁行感,可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等神经营养药物。
自主神经病变使汗腺分泌减少,足部皮肤出现皲裂、鱼鳞样脱屑。建议每日用温水轻柔清洁后涂抹尿素软膏保护皮肤。
高血糖环境抑制白细胞功能,微小伤口可能持续数周不愈,常见于足底受压部位。需彻底清创并使用银离子敷料控制感染。
神经病变导致无法准确感知冷热,可能发生烫伤而不自知。应避免使用热水袋,穿鞋前检查鞋内异物。
糖尿病患者应每日检查足部,选择透气鞋袜,发现皮肤破损立即就医处理,严格控制血糖可延缓病情进展。