脂肪瘤可通过触诊、影像学检查、病理活检、临床表现等方式确诊,脂肪瘤主要表现为皮下无痛性肿块、质地柔软、活动度良好、生长缓慢等特征。
多数脂肪瘤可通过医生触诊初步判断,典型特征是皮下边界清晰的柔软包块,推动时可移动,无明显压痛感。
超声检查可显示均匀的低回声团块,MRI能清晰分辨脂肪组织与其他软组织,两种影像学手段均有助明确肿瘤性质。
对于不典型肿块需穿刺或切除活检,显微镜下可见成熟脂肪细胞无明显异型性,此为确诊脂肪瘤的金标准。
脂肪瘤多见于四肢躯干,直径多在1-3厘米,表面皮肤正常,极少引起功能障碍,生长速度多为每年增长1-2毫米。
确诊后较小无症状脂肪瘤无须处理,增大迅速或影响功能时建议手术切除,术后复发概率较低,日常避免局部反复摩擦刺激。