甲状腺结节根据TI-RADS分级系统可分为1级到6级,级别越高恶性风险越大,临床常用1-4级对应良性至可疑恶性结节,分级依据超声下结节形态、边界、回声、钙化等特征综合判定。
超声显示正常甲状腺组织,无结节结构,无须特殊处理,建议每1-2年随访超声。
表现为单纯囊性或明确良性结节,边界清晰无钙化,恶性概率不足1%,可每1-2年复查。
包含实性为主结节伴部分良性特征,恶性概率5%左右,需每6-12个月复查超声动态观察。
分为4A(低度可疑)和4B(中度可疑),恶性概率5-80%,表现为微钙化、边界模糊等特征,需穿刺活检明确性质。
发现3级以上结节应及时就诊,避免过度焦虑,4级结节建议完善甲状腺功能及肿瘤标志物检查,根据医生指导选择穿刺或手术干预。