女性尖锐湿疣主要表现为外阴、阴道、宫颈等部位出现菜花样或乳头状赘生物,可能伴有瘙痒、灼痛或出血。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,少数情况下可通过间接接触感染。
1、赘生物形态尖锐湿疣初期表现为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,形成乳头状、菜花样或鸡冠状的赘生物。赘生物表面粗糙,质地柔软,颜色可为粉红色、灰白色或棕褐色。部分疣体根部有蒂,容易发生糜烂、渗液或出血。
2、发病部位女性尖锐湿疣好发于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位,少数可出现在阴道壁、宫颈或尿道口。宫颈尖锐湿疣可能无明显症状,需通过妇科检查发现。肛周疣体可能因摩擦导致疼痛或出血。
3、伴随症状部分患者可能出现局部瘙痒、灼热感或异物感,性交时可能引起疼痛或出血。合并感染时可出现分泌物增多、异味等症状。妊娠期尖锐湿疣可能生长迅速,体积增大明显。
4、潜伏期特点HPV感染后存在1-8个月的潜伏期,期间可能无任何临床表现。潜伏期后疣体逐渐显现,初期体积较小容易被忽视。免疫力低下者疣体生长速度较快,可能短期内形成较大病灶。
5、复发倾向尖锐湿疣治疗后存在较高复发概率,可能与亚临床感染持续存在有关。复发常见于治疗后3-6个月内,多出现在原病灶周围。反复发作可能增加癌变风险,特别是高危型HPV感染。
确诊尖锐湿疣需通过醋酸白试验、HPV检测或病理活检。治疗可选择冷冻治疗、激光治疗或手术切除,配合干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏等药物。日常需保持外阴清洁干燥,避免搔抓病灶,治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步检查治疗。定期复查直至病灶完全消失,建议接种HPV疫苗预防再次感染。