头部撞击后头晕发烧可能与脑震荡、颅内出血、脑水肿、中枢神经系统感染等因素有关,需警惕颅脑损伤风险。
1. 脑震荡轻度脑震荡常由头部外力冲击导致,表现为短暂意识障碍后出现头晕头痛,通常无须特殊治疗,建议静卧观察48小时,可遵医嘱使用布洛芬缓解症状。
2. 颅内出血硬膜外血肿等出血性疾病多伴有持续头痛和喷射性呕吐,需紧急CT确诊,严重时需行开颅血肿清除术,药物可用甘露醇降低颅压。
3. 脑水肿创伤后脑组织水肿可能导致发热和意识模糊,影像学检查可见中线移位,治疗需抬高床头并静脉滴注高渗葡萄糖溶液。
4. 中枢感染开放性颅骨骨折可能引发脑膜炎,表现为颈项强直和高热,需腰椎穿刺确诊,抗生素可选用头孢曲松或万古霉素。
伤后24小时内应避免入睡,每2小时唤醒观察意识状态,72小时内禁食辛辣刺激食物,出现呕吐或瞳孔不等大需立即急诊。
 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	