肾结石积水可通过多饮水、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗,治疗选择主要取决于结石大小、位置及积水程度。
每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出,适用于小于6毫米的结石。
可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并酸化尿液,促进结石溶解排出。
通过冲击波将结石粉碎成小颗粒随尿液排出,适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。
经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出结石,适用于大结石、顽固性结石或合并严重感染的病例。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,控制高嘌呤、高草酸饮食,适当增加柠檬类水果摄入预防复发。