发热可能由病毒感染或细菌感染引起,区分二者可通过临床表现、实验室检查、影像学检查和病理学检查等方式判断。
病毒感染发热多伴随流涕、咽痛、全身酸痛等症状;细菌感染发热常见化脓性病灶,伴有寒战、白细胞升高。
病毒感染者白细胞计数正常或降低,淋巴细胞比例增高;细菌感染者白细胞计数和中性粒细胞显著增加,C反应蛋白升高。
病毒感染胸部影像学多表现为间质性改变;细菌感染常见实变影或胸腔积液等实质性病变。
病毒感染细胞病理学可见包涵体形成;细菌感染组织病理学可见中性粒细胞浸润和化脓性改变。
发热期间建议多饮水保持充足休息,密切监测体温变化,必要时及时就医明确病因。