十二指肠球部溃疡A2期主要表现为上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、黑便及体重下降。该阶段属于溃疡活动期，黏膜损伤较深且伴随明显炎症反应。

1、上腹疼痛：

典型表现为餐后2-3小时出现的饥饿样疼痛或夜间痛，多位于剑突下偏右处。疼痛具有节律性，进食或服用抑酸剂可暂时缓解。这与胃酸刺激溃疡面及局部肌层痉挛有关，严重者可放射至背部。

2、反酸嗳气：

因胃酸分泌过多及幽门功能紊乱导致。患者常自觉胃部灼热感，口腔泛酸苦味，频繁打嗝排气。部分患者会出现胸骨后烧灼感，需与胃食管反流病鉴别。

3、恶心呕吐：

溃疡刺激引发胃动力障碍所致。呕吐物多为胃内容物，偶见咖啡样物提示少量出血。呕吐后腹痛可暂时减轻，但易反复发作，严重者可能出现脱水症状。

4、黑便：

溃疡侵蚀黏膜下血管导致渗血，血液经肠道硫化形成柏油样便。每日出血量超过50毫升即可出现黑便，常伴有头晕乏力等贫血表现。需警惕大出血风险。

5、体重下降：

因疼痛恐惧进食、消化吸收功能减退及慢性消耗所致。患者1-3个月内体重可能减轻5％-10％，伴随面色苍白、指甲脆裂等营养不良体征。

日常需选择易消化的软质食物如山药粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激及产酸食物。保持规律进餐习惯，餐后1小时内避免平卧。建议进行太极拳等低强度运动，避免增加腹压的动作。严格遵医嘱完成抑酸治疗疗程，定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，出现呕血或剧烈腹痛需立即就医。