正常成年人瞳孔直径一般为2-4毫米,实际大小受到光线强弱、年龄增长、情绪波动、药物作用等因素的影响。
强光环境下瞳孔可缩小至1-2毫米,暗处可扩大至4-8毫米,这是虹膜肌群的条件反射。
婴幼儿瞳孔较小约2-2.5毫米,老年人因虹膜弹性减弱常维持在3-3.5毫米。
紧张兴奋时交感神经兴奋使瞳孔扩大,平静状态下副交感神经主导瞳孔收缩。
散瞳药物如阿托品可致瞳孔扩大至6毫米以上,缩瞳药如毛果芸香碱可使瞳孔小于2毫米。
日常观察瞳孔变化时应避开强光直射,若持续异常扩大或缩小伴有视力模糊需及时眼科就诊。