肝硬化晚期症状主要出现腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等表现,可能伴随皮肤瘙痒、消瘦、内分泌紊乱等全身症状。
腹腔积液是门静脉高压和低蛋白血症导致,表现为腹胀、呼吸困难,需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,可能提示肝功能严重受损,需进行血浆置换或人工肝支持治疗。
血氨升高所致神经精神异常,从嗜睡进展至昏迷,需使用乳果糖、利福昔明等药物降低血氨浓度。
食管胃底静脉曲张破裂导致呕血黑便,紧急需内镜下止血或三腔二囊管压迫,可预防性使用普萘洛尔。
晚期肝硬化患者应绝对禁酒,每日蛋白质摄入控制在40-60克,定期监测肝肾功能及电解质水平。