儿童血管瘤多为良性血管畸形,日常需注意观察瘤体变化、避免外伤刺激、定期随访评估、警惕并发症。多数表浅血管瘤可自行消退,但特殊部位或快速生长需及时干预。
1、观察瘤体变化家长需每日记录血管瘤大小、颜色及质地,使用标尺拍照存档。草莓状血管瘤通常在1岁内增殖期生长较快,2岁后进入消退期。
2、避免外伤刺激避免摩擦或挤压瘤体部位,选择柔软衣物覆盖。洗澡时水温不超过38℃,不可用力揉搓。溃疡风险高的病灶可外用莫匹罗星软膏预防感染。
3、定期随访评估建议每3个月复查超声检查,评估深部血管瘤浸润深度。眼周、气道等特殊部位需进行磁共振检查,必要时使用普萘洛尔口服溶液控制生长。
4、警惕并发症出现溃烂、出血、感染或影响视力呼吸时,需立即就医。卡-梅综合征患儿可能出现血小板减少,需检测血常规。脉冲染料激光可用于消退期残留红斑。
保持瘤体清洁干燥,避免阳光直射。哺乳期母亲可适量补充维生素E,但禁用成分不明的中药敷贴。消退期后遗留皮肤松弛可考虑二氧化碳点阵激光治疗。