家有乙肝患者时，婴幼儿需重点防范病毒传播，主要通过阻断母婴传播、避免体液接触、接种疫苗、定期检测及家庭物品消毒等措施保护。

1、母婴阻断：

乙肝病毒可通过母婴垂直传播，携带乙肝病毒的孕妇应在孕期接受病毒载量监测，新生儿出生后12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。若母亲病毒载量过高，妊娠晚期在医生指导下可考虑抗病毒治疗以降低传播风险。

2、体液隔离：

避免婴幼儿接触患者血液、唾液等体液。患者使用的牙刷、剃须刀等可能残留血液的物品应单独存放，皮肤伤口需用防水敷料严密覆盖。照料婴幼儿前患者需用肥皂彻底洗手，禁止口对口喂食或共用餐具。

3、疫苗接种：

所有家庭成员均应完成乙肝疫苗全程接种，婴幼儿需按0-1-6月程序接种三针疫苗。接种后1-2个月应检测乙肝表面抗体水平，若抗体滴度不足10mIU/ml需补种加强针。疫苗保护率可达90％以上。

4、定期筛查：

婴幼儿满7月龄后需检测乙肝两对半，确认未发生感染且抗体形成。此后每2-3年复查抗体水平，抗体消失者需重新接种。与患者密切接触的儿童建议每6个月检测肝功能。

5、环境消毒：

患者血液污染的物品需用含氯消毒剂处理，餐具煮沸消毒10分钟以上。婴幼儿衣物与患者分开洗涤，地面定期用消毒液擦拭。患者生活垃圾应密封后单独处理。

日常需培养婴幼儿良好卫生习惯，避免抓挠皮肤后接触患者物品。家庭可准备专用药箱存放患者药物，防止儿童误触。保证婴幼儿充足睡眠与均衡营养，适当补充维生素A/C/E增强免疫力。患者治疗期间避免让儿童接触抗病毒药物，哺乳期母亲用药需严格遵医嘱。出现不明原因发热、黄疸等症状时需立即就医排查。