耳石症部分患者可自愈,但多数需医学干预。治疗方法主要有复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗。
通过Epley或Semont手法复位可促使耳石归位,80%患者1-2次治疗即可缓解眩晕,操作需由专业医生完成。
急性期可遵医嘱使用异丙嗪、倍他司汀、地西泮等控制眩晕,药物可缓解症状但无法根治耳石脱落问题。
Brandt-Daroff训练等前庭康复可帮助大脑适应异常信号,适合反复发作患者,需每日重复进行3-5组。
对于顽固性耳石症可考虑半规管阻塞术,该手术通过填塞患侧半规管消除异常刺激,适用于年发作超过6次者。
发作期应避免突然转头,睡眠时垫高头部,补充维生素D可能降低复发风险,症状持续超过1周建议尽早就诊。