胰腺上结节可能由慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺良性肿瘤、胰腺癌等原因引起,可通过影像学检查、病理活检、手术切除等方式明确诊断并治疗。
1、慢性胰腺炎长期饮酒或胆道疾病可能导致胰腺组织反复炎症,形成纤维化结节。患者常伴有腹痛、脂肪泻等症状。治疗需戒酒、控制饮食,药物可选胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、曲马多缓释片。
2、胰腺囊肿胰腺外伤或炎症后可能形成液体囊腔,表现为假性囊肿或真性囊肿。多数无症状,较大囊肿可能压迫周围器官。无症状小囊肿可观察,有症状者可穿刺引流或行囊肿空肠吻合术。
3、胰腺良性肿瘤胰腺神经内分泌肿瘤或浆液性囊腺瘤等良性病变可能形成结节。通常生长缓慢,偶有激素分泌异常症状。确诊后可行肿瘤局部切除术,药物可选奥曲肽、兰瑞肽、舒尼替尼。
4、胰腺癌恶性结节可能表现为胰头肿块伴进行性黄疸,与吸烟、遗传等因素相关。早期多无症状,晚期可出现消瘦、腹痛。治疗需手术联合放化疗,药物可选吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇、厄洛替尼。
发现胰腺结节应及时就医完善检查,避免高脂饮食,戒烟限酒,定期复查超声或CT监测结节变化。