血小板性紫癜多数情况下不具有遗传性,但极少数类型可能与遗传因素有关。该疾病主要分为免疫性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜两大类。
1、免疫性因素免疫性血小板减少性紫癜占绝大多数,由自身抗体错误攻击血小板导致。典型表现为皮肤瘀点、鼻出血,可遵医嘱使用泼尼松、丙种球蛋白、艾曲波帕等药物。
2、感染诱发病毒感染如EB病毒、水痘病毒可能触发免疫异常。儿童发病常与疫苗接种后反应相关,家长需监测患儿口腔黏膜出血情况。
3、药物反应肝素、磺胺类等药物可能引发药物相关性血小板减少。需立即停用可疑药物,严重时需输注血小板悬液治疗。
4、罕见遗传型MYH9相关疾病等遗传性血小板减少症可表现为紫癜,常合并肾炎或耳聋。基因检测可确诊,这类患者需避免使用抗血小板药物。
建议患者避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板计数。出现头痛、视物模糊等中枢神经系统症状时需立即就医。