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怀孕合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物干预、生活方式调整、必要时手术等方式处理。子宫肌瘤在妊娠期间可能由激素水平变化、肌瘤位置、既往病史、遗传因素等原因引起。
1、定期监测每4-6周进行超声检查评估肌瘤大小及胎儿发育，若出现腹痛或异常出血需及时就医。妊娠期肌瘤增长较快者建议缩短监测间隔。
2、药物干预黄体酮制剂如地屈孕酮可抑制肌瘤生长，对乙酰氨基酚缓解疼痛，硫酸镁用于宫缩抑制。药物使用需严格遵医嘱，禁止自行服用活血类中药。
3、生活方式避免剧烈运动和腹部压力，每日侧卧休息不少于2小时，控制体重增长在合理范围。增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，限制豆制品等植物雌激素食物。
4、手术指征肌瘤红色变性引发持续剧痛，或肌瘤位置阻碍产道时考虑妊娠中期手术。子宫动脉栓塞等介入治疗需评估胎儿安全性。
建议记录胎动变化并补充叶酸，出现宫缩频繁或阴道流液立即就诊。分娩方式需综合评估肌瘤位置与产科指征。
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