透析病人感冒可通过多饮水、调整饮食、物理降温、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。感冒通常由病毒感染、免疫力低下、环境因素、合并基础疾病、透析相关因素等原因引起。
1、多饮水透析病人感冒时需保证每日饮水量,但需根据尿量及透析方案调整。无尿或严重水肿者需严格限水,可通过含服冰块缓解口渴。水分有助于稀释呼吸道分泌物,但过量可能加重心脏负担,需监测体重变化。
2、调整饮食选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉泥,补充维生素C丰富的西蓝花、猕猴桃。避免高钾高磷食物如香蕉、坚果,限制盐分摄入。透析间期体重增长控制在干体重的3%-5%以内,发热时适当增加能量供给。
3、物理降温体温超过38.5℃可采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁用酒精擦浴以免皮肤吸收中毒。低温透析患者需警惕寒战诱发血压波动,保暖时避免使用电热毯导致脱水。
4、遵医嘱用药可选用对肾功能影响小的感冒药物,如连花清瘟胶囊缓解症状,避免含伪麻黄碱的复方制剂。合并细菌感染时需根据肌酐清除率调整抗生素剂量,如阿莫西林胶囊需延长给药间隔。严禁自行服用非甾体抗炎药。
5、及时就医出现持续高热、呼吸困难、意识改变等需立即就诊。透析前应告知医护人员感冒症状,必要时调整抗凝方案。合并心衰或高钾血症者需提前进行急诊透析,监测血钾及容量负荷指标。
透析患者感冒期间需每日监测血压、体温及体重变化,保持室内空气流通但避免直接吹风。透析日适当增加休息时间,避免剧烈运动加重心肺负担。注意手卫生与佩戴口罩,防止交叉感染。若出现导管发热或渗液需立即联系透析中心,预防导管相关血流感染。饮食遵循低盐低钾原则,必要时采用肠内营养制剂补充营养。维持规律透析周期,不可因感冒随意暂停治疗。