糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖,避免血糖波动过大加重血管和神经损伤。
2、伤口护理每日用生理盐水清洗溃疡面,使用无菌敷料覆盖,避免受压。感染性伤口需配合抗生素软膏如莫匹罗星、夫西地酸、磺胺嘧啶银。
3、药物治疗营养神经药物如甲钴胺、依帕司他改善周围神经病变;扩血管药物如前列地尔、贝前列素钠促进下肢血液循环。
4、手术治疗严重缺血需血管介入或旁路移植术,大面积坏疽可能需截肢。术前需评估血糖控制情况及感染程度。
患者需穿着宽松鞋袜,避免足部外伤,定期检查足部皮肤变化,出现红肿破溃及时就医。