子宫肌瘤可通过米非司酮、亮丙瑞林、氨甲环酸等药物控制症状,具体用药需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合评估。
1、米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,可缩小肌瘤体积并缓解月经过多症状,适用于围绝经期或术前辅助治疗,可能出现潮热等低雌激素反应。
2、亮丙瑞林促性腺激素释放激素激动剂通过抑制卵巢功能达到药物性闭经,短期使用可使肌瘤缩小,长期应用需配合反向添加疗法预防骨质流失。
3、氨甲环酸抗纤溶药物适用于以经量增多为主的症状控制,能减少出血量但不会影响肌瘤体积,需监测血栓形成风险。
4、中成药桂枝茯苓胶囊等中成药可通过活血化瘀作用缓解症状,适合肌瘤较小且增长缓慢者,需联合影像学随访观察疗效。
药物治疗期间应定期复查超声监测肌瘤变化,贫血患者需同步补充铁剂,出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。