肺小结节是直径小于3厘米的肺部圆形或类圆形病灶,可能由炎症、结核、良性肿瘤、早期肺癌等因素引起,多数为良性病变但需定期随访。
肺部感染后遗留的肉芽肿或局部纤维化可能形成结节,常见于肺炎、支气管扩张等,通常无须治疗但需定期复查胸部CT。
结核分枝杆菌感染可导致钙化性结节,可能伴随低热、盗汗等症状,需进行抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用。
错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位表现为边界清晰的结节,生长缓慢,若体积增大或出现咯血等症状可考虑手术切除。
早期肺癌表现为磨玻璃样结节,可能伴随分叶征或毛刺征,需通过病理活检确诊,治疗方式包括楔形切除术、肺段切除术等。
发现肺小结节应避免吸烟及接触粉尘,每3-6个月复查薄层CT观察变化,若出现体积增大或实性成分增加需及时胸外科就诊。