IgA肾病可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、饮食调整等方式治疗。IgA肾病通常由免疫复合物沉积、感染诱发、遗传因素、高血压等原因引起。
1、控制血压使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物降低血压,减少肾小球内压力。常用药物包括贝那普利、缬沙坦、氯沙坦等。
2、减少蛋白尿通过限制钠盐摄入和使用降压药物减少尿蛋白排泄。蛋白尿超过1克/天时需加强干预,可能需联用糖皮质激素。
3、免疫抑制治疗对于病理改变严重或快速进展的患者,可采用糖皮质激素联合环磷酰胺或霉酚酸酯治疗。需监测免疫功能避免感染风险。
4、饮食调整限制蛋白质摄入量至0.8-1.0克/公斤体重/天,选择优质蛋白如鱼肉、蛋清。同时控制磷、钾摄入量,维持水电解质平衡。
患者应定期监测肾功能指标,避免剧烈运动和感染,戒烟限酒,保持规律作息,在医生指导下规范用药并调整治疗方案。