急性扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾小球肾炎等并发症,按病情进展从局部感染到全身性损害排列。
扁桃体周围脓肿是最常见的局部并发症,表现为高热、吞咽困难及下颌角肿胀,需穿刺引流并配合阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、甲硝唑等抗生素治疗。
炎症蔓延可导致中耳炎或鼻窦炎,儿童多见耳痛、听力下降,家长需及时带孩子耳鼻喉科就诊,常用药物包括阿奇霉素、氯霉素滴耳液、布地奈德鼻喷雾剂。
链球菌感染后可能诱发风湿热,伴随关节肿痛和环形红斑,需长期注射苄星青霉素,配合阿司匹林、泼尼松控制炎症反应。
少数患者2-4周后出现肾小球肾炎,表现为血尿和水肿,需限制盐分摄入并使用呋塞米、缬沙坦、泼尼松等药物保护肾功能。
急性期建议流质饮食,避免辛辣刺激,出现呼吸困难或持续高热应立即就医。