排尿时感觉异常主要包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,按发展程度可分为早期尿频尿急、进展期排尿灼痛、终末期尿潴留或尿失禁。
1. 尿频尿急每日排尿超过8次或夜尿增多,可能与饮水过量、膀胱过度活动症有关。建议记录排尿日记,可遵医嘱使用托特罗定、索利那新等药物。
2. 排尿灼痛尿道烧灼感常见于尿路感染,可能与大肠杆菌感染、尿路结石有关。需进行尿常规检查,可选用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。
3. 排尿困难排尿费力或尿线变细多见于前列腺增生,与年龄增长、雄激素水平相关。需评估残余尿量,可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物。
4. 尿潴留完全无法排尿属于急症,可能由神经源性膀胱、尿道狭窄导致。需立即导尿处理,必要时行膀胱造瘘或尿道扩张术。
保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿及辛辣刺激饮食,出现血尿、发热等症状应及时就医。