盆腔炎患者多数情况下可以怀孕,但可能增加宫外孕或不孕风险,主要影响因素有炎症程度、输卵管是否受损、是否及时治疗、是否存在反复感染。
1. 炎症程度轻度盆腔炎经规范抗感染治疗后通常不影响受孕,急性期需避免同房。常用药物包括头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
2. 输卵管受损慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连或堵塞,需通过输卵管造影评估通畅性。伴随下腹隐痛或月经异常时建议腹腔镜探查。
3. 及时治疗急性发作期未彻底治疗易转为慢性炎症,建议完成足疗程抗生素治疗。可选用左氧氟沙星、奥硝唑、阿奇霉素等药物。
4. 反复感染多次盆腔炎发作会显著提升不孕概率,需排查衣原体等病原体。治疗期间应禁止盆浴及性生活。
计划怀孕前建议进行妇科检查及超声评估,孕期需加强产检监测胚胎发育情况,避免剧烈运动及重体力劳动。