尿路结石疼痛可通过药物止痛、热敷、饮水冲刷、体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路黏膜、输尿管痉挛、继发感染、多发性结石等原因引起。
遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解输尿管痉挛及炎症性疼痛,注意肾绞痛发作时常需肌注哌替啶。
将热毛巾或暖水袋置于腰部或下腹部,温度不超过50℃,每次15分钟,通过热效应放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。
每小时饮用200毫升温水,每日尿量保持2000毫升以上,利用尿液冲刷力促使小结石排出,但肾积水者需控制饮水量。
采取患侧肢体在上的侧卧位,或膝胸卧位减少结石对输尿管的压迫,配合踮脚后跟轻跳动作辅助结石移位。
发作期间避免高草酸饮食,结石直径超过6毫米或合并发热血尿时需立即就医,体外冲击波碎石或输尿管镜取石为常见治疗方式。