尿路结石的影像学表现主要包括腹部平片、超声检查、CT扫描及静脉尿路造影四种方式。
约90%的尿路结石为阳性结石,可在腹部平片中显示高密度影,但尿酸结石等阴性结石可能无法显影。
超声可发现肾盂或输尿管上段结石,表现为强回声伴声影,但对输尿管中下段结石检出率较低。
CT平扫是诊断尿路结石的金标准,能清晰显示结石位置、大小及梗阻情况,敏感性和特异性均超过95%。
可评估肾功能及尿路解剖结构,表现为充盈缺损,但肾功能不全者禁用,目前已逐渐被CT尿路成像替代。
根据结石成分和位置选择合适的检查方法,建议出现腰痛、血尿等症状时及时就医完善影像学检查。