放射性脑病是头部或颈部接受放射治疗后引发的脑组织损伤性疾病,主要包括急性放射性脑病、早期迟发性脑病和晚期迟发性脑病三种类型。
1、急性放射性脑病多发生于放疗后数天至数周,表现为头痛、恶心、嗜睡等症状,通常与血管内皮细胞损伤和血脑屏障破坏有关。
2、早期迟发性脑病放疗后1-6个月出现,常见记忆减退、注意力下降等认知功能障碍,与少突胶质细胞损伤导致脱髓鞘病变相关。
3、晚期迟发性脑病放疗后数月到数年发生,可能出现进行性神经功能缺损,主要因白质坏死和血管病变导致,严重者可出现脑萎缩。
4、影响因素发病风险与放射剂量、照射范围、联合化疗等因素密切相关,儿童和老年患者更易发生放射性脑损伤。
出现相关症状应及时进行头颅MRI检查,治疗以糖皮质激素、神经营养药物和对症支持为主,严重病例可能需要高压氧治疗。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	