老年人虫牙牙龈出血可能由牙周炎、龋齿、维生素缺乏、糖尿病并发症、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、血糖控制、专科诊疗等方式改善。

1、牙周炎：

牙菌斑长期堆积引发牙龈炎症，表现为刷牙出血、牙龈红肿。需定期洁治清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液等抗菌药物控制感染。

2、龋齿破坏：

龋洞边缘锐利刺激牙龈组织，常伴随冷热敏感。应及时充填治疗龋齿，邻面龋坏可使用牙线辅助清洁，避免食物嵌塞加重出血。

3、营养缺乏：

维生素C或K摄入不足导致毛细血管脆性增加。建议增加猕猴桃、菠菜等富含维生素食物，必要时在医生指导下补充维生素制剂。

4、糖尿病影响：

长期高血糖会降低牙龈组织修复能力，易合并感染。需监测糖化血红蛋白水平，控制空腹血糖在7mmol/L以下，配合牙周基础治疗。

5、血液疾病：

血小板减少或凝血功能障碍可能表现为自发性牙龈出血。如出血量大且不易止血，需排查白血病、血友病等疾病，进行血常规和凝血功能检查。

日常建议选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免横向用力。餐后用淡盐水漱口，定期更换牙刷。增加奶制品和深色蔬菜摄入，限制粘性甜食。每年进行1-2次口腔检查，对于活动义齿佩戴者需加强基牙清洁。适度咀嚼苹果、胡萝卜等硬质食物刺激牙龈血液循环，但急性出血期应暂停。合并高血压者需注意刷牙时避免过度低头。