肺梗死可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。肺梗死通常由静脉血栓形成、长期卧床、心血管疾病、恶性肿瘤等原因引起。
1、抗凝治疗使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大。抗凝治疗适用于多数肺梗死患者,需监测凝血功能。
2、溶栓治疗采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓。溶栓治疗适用于大面积肺梗死伴血流动力学不稳定者,存在出血风险。
3、介入治疗通过导管进行血栓抽吸或碎栓。介入治疗适用于中重度肺梗死,可快速恢复肺动脉血流。
4、手术治疗行肺动脉血栓切除术。手术治疗适用于溶栓失败或存在溶栓禁忌的危重患者。
肺梗死患者治疗后需长期抗凝预防复发,保持适度活动,避免久坐久卧,定期复查凝血功能及影像学检查。