治疗类风湿关节炎的西药主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、生物制剂等。
1、非甾体抗炎药:双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物可缓解关节疼痛和肿胀,适用于轻中度症状控制,需注意胃肠不良反应。
2、糖皮质激素:泼尼松、甲泼尼龙等具有快速抗炎作用,通常短期用于急性发作期,长期使用需监测骨质疏松等副作用。
3、改善病情药:甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等可延缓关节破坏,需定期检查肝肾功能,起效时间约1-3个月。
4、生物制剂:阿达木单抗、依那西普等靶向抑制炎症因子,适用于传统药物无效的中重度患者,使用前需筛查结核等感染灶。
所有药物均须在风湿免疫科医师指导下使用,治疗期间建议配合关节功能锻炼,避免寒冷刺激并保持均衡营养摄入。