乳腺癌晚期扩散可通过全身化疗、靶向治疗、内分泌治疗及姑息治疗等方式控制病情。扩散通常由肿瘤细胞侵袭淋巴系统、血行转移至远处器官、原发灶未彻底清除及治疗抵抗性等原因引起。
1、全身化疗:使用紫杉醇、卡培他滨、多柔比星等药物杀灭全身癌细胞,适用于激素受体阴性或快速进展患者,可能伴随骨髓抑制、消化道反应等症状。
2、靶向治疗:针对HER2阳性患者采用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物,通过阻断特定信号通路抑制肿瘤生长,需监测心脏毒性等不良反应。
3、内分泌治疗:激素受体阳性者使用他莫昔芬、来曲唑等药物降低雌激素水平,治疗周期较长,可能出现潮热、骨质疏松等更年期样症状。
4、姑息治疗:通过镇痛、营养支持及心理疏导改善生活质量,针对骨转移可采用双膦酸盐类药物,脑转移需联合放疗缓解症状。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,配合均衡饮食及适度活动,定期复查评估治疗效果。