孕妇排除假阳性梅毒可通过梅毒螺旋体特异性抗体检测、非特异性抗体滴度复测、临床病史评估及结合其他实验室检查综合判断。
梅毒螺旋体颗粒凝集试验或化学发光法可确认是否存在梅毒特异性抗体,假阳性通常表现为非特异性抗体阳性而特异性抗体阴性。
快速血浆反应素试验需间隔2-4周重复检测,假阳性者滴度通常无升高或呈下降趋势,且缺乏梅毒典型临床症状。
需详细询问近期疫苗接种史、自身免疫疾病史及妊娠合并症,系统性红斑狼疮等疾病可能导致生物学假阳性。
结合荧光螺旋体抗体吸收试验与梅毒螺旋体IgM抗体检测,可提高鉴别准确性,IgM抗体阴性提示可能为既往感染或假阳性。
建议孕妇在产科和感染科医生指导下完成系列检测,避免因假阳性结果引发不必要的治疗,同时定期监测抗体水平变化。