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耳朵里面痒可能与上火有关，但更常见的原因包括外耳道湿疹、真菌感染、耵聍栓塞或过敏反应等。
1. 外耳道湿疹外耳道皮肤受刺激或过敏可能导致湿疹，表现为瘙痒、脱屑。避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏或硼酸酒精滴耳液。
2. 真菌感染潮湿环境易引发外耳道真菌感染，伴随瘙痒和分泌物。需保持耳道干燥，医生可能开具克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏或氟康唑口服片剂。
3. 耵聍栓塞耳垢堆积刺激耳道会引起瘙痒。切勿自行掏挖，建议就医清理，必要时使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。
4. 过敏反应洗发水、染发剂等接触性过敏原可能导致耳道瘙痒。需排查过敏原，医生可能推荐氯雷他定片、西替利嗪滴剂或地塞米松软膏。
日常避免频繁掏耳，洗澡时防止进水，若持续瘙痒或伴听力下降、流脓等症状应及时就诊耳鼻喉科。
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