胰腺癌的发生与肥胖存在明确关联。肥胖可能通过胰岛素抵抗、慢性炎症、激素水平改变、脂肪因子分泌异常等机制增加胰腺癌风险。
1、胰岛素抵抗肥胖者常伴随高胰岛素血症,胰岛素样生长因子-1水平升高可能促进胰腺细胞异常增殖。建议通过控制碳水化合物摄入和规律运动改善胰岛素敏感性。
2、慢性炎症脂肪组织过度堆积会释放促炎因子,长期低度炎症状态可导致DNA损伤。体重减轻有助于降低炎症标志物水平。
3、激素失衡脂肪组织异常分泌的雌激素和瘦素可能刺激胰腺导管细胞增殖。临床可通过检测血清性激素结合球蛋白水平评估风险。
4、脂肪因子异常肥胖者脂联素水平降低、内脏脂肪素升高,这些脂肪因子紊乱可能促进肿瘤微环境形成。减重手术可显著改善脂肪因子谱。
保持体重指数在正常范围,限制红肉摄入,增加蔬菜水果和全谷物摄入,定期进行有氧运动有助于降低胰腺癌风险。