功能性痛经指无盆腔器质性病变的原发性痛经,主要由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神心理因素、体质虚弱等原因引起,表现为月经期下腹坠痛,可通过热敷、药物、心理调节等方式缓解。
月经期子宫内膜前列腺素水平升高导致子宫过度收缩,引发痉挛性痛经,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
子宫肌层不协调收缩造成缺血性疼痛,可能与血管加压素敏感性增高有关,屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药可调节子宫平滑肌收缩。
焦虑抑郁情绪紧张会降低疼痛阈值,通过神经内分泌途径加重痛感,建议通过正念冥想、认知行为疗法等心理干预改善症状。
气血不足或寒凝血瘀体质易出现持续性隐痛,中医辨证后可选用少腹逐瘀颗粒、艾附暖宫丸、田七痛经胶囊等温经散寒类药物。
日常注意经期保暖,避免生冷饮食,适量饮用姜茶或热牛奶,疼痛持续加重或伴随异常出血需及时妇科就诊。