甲状腺功能减退可能影响怀孕,主要与激素水平紊乱、排卵障碍、流产风险增加、胎儿发育异常等因素有关。
1、激素水平紊乱甲状腺激素不足会导致促甲状腺激素升高,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,可能引起月经不调。建议定期监测甲状腺功能,遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
2、排卵障碍甲状腺功能减退可能抑制卵泡发育和排卵,降低受孕概率。可通过超声监测卵泡发育,必要时在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片等促排卵药物。
3、流产风险增加妊娠早期甲状腺激素不足可能导致胚胎着床不稳,流产概率升高。确诊妊娠后需立即调整左甲状腺素钠片剂量,维持促甲状腺激素在2.5mU/L以下。
4、胎儿发育异常母体甲状腺激素缺乏可能影响胎儿神经系统发育,增加智力障碍风险。妊娠期间需每4周复查甲状腺功能,确保游离甲状腺素处于正常范围上限。
计划怀孕的甲状腺功能减退患者应在孕前3个月将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下,妊娠期加强营养并严格遵医嘱调整药量。