早期脑梗塞可通过静脉溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、血管内介入治疗等方式干预。治疗时机、梗塞面积、基础疾病、并发症等因素会影响疗效。
发病4.5小时内适用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓,需排除出血风险后使用,常见并发症包括颅内出血和再灌注损伤。
阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓扩展,适用于不符合溶栓指征患者,需警惕胃肠道出血等不良反应。
依达拉奉等自由基清除剂可减轻缺血再灌注损伤,需在发病24小时内使用,常见不良反应包括肝功能异常。
机械取栓适用于大血管闭塞患者,时间窗可延长至24小时,需血管造影评估后实施,存在血管夹层等操作风险。
发病后需立即送医评估治疗指征,康复期配合肢体功能训练和血压管理,控制高脂血症等危险因素有助于预防复发。